Shutterstock Sakit belakang
80% penduduk mempunyai sekurang-kurangnya satu episod sakit belakang semasa hidup mereka.
Pada kebanyakan sakit belakang, kekakuan, ketegangan terhad di kawasan di atas punggung (kawasan lumbar). Penyinaran ke paha, kaki, atau kaki menunjukkan penglibatan akar saraf (lumboscaiatica atau sciatica).
Terdapat faktor risiko yang jelas, walaupun relevansinya boleh berubah banyak bergantung pada jenis sakit belakang. Obesiti, tabiat gaya hidup yang tidak adil dan neurosis adalah yang paling penting.
Punca sakit belakang adalah banyak. Mereka tidak hanya merangkumi perubahan sifat otot dan osteo-artikular, tetapi juga perubahan saraf periferal dan pusat, viseral, berjangkit, vaskular, tumor (jinak atau malignan) dan psikiatri.
Mendiagnosis sakit belakang boleh menjadi sangat kompleks. Menjadi gangguan dengan etiologi yang sangat berbeza, sejarah pesakit sangat penting. Pemeriksaan pakar juga memainkan peranan utama dan, jika sesuai, mungkin meminta penyelidikan pencitraan instrumental.
Penyembuhan dan rawatan untuk sakit belakang boleh menjadi lebih kurang bergantung kepada etiologi. Sudah pasti bahawa, secara statistik, hasil yang lebih baik diperoleh dengan campur tangan terlebih dahulu atas sebab utama. Pada sebahagian besar sakit belakang dengan keparahan rendah atau sederhana , pengubahsuaian gaya hidup secara keseluruhan - dari diet hingga postur, hingga posisi kerja dan alas kaki, tanpa mengabaikan aktiviti motor dan tempat yang dipilih untuk tidur - mempunyai kesan hampir pasti pada resolusi. Fisioterapi, terapi ubat tertentu dan, dalam sebilangan kecil kes, pembedahan menyelesaikan pengurangan sakit belakang.
Saya:
- Obesiti
- Merokok rokok (ketagihan tembakau)
- Postur yang tidak betul
- Kerja keras
- Berdiri berpanjangan
- Pusing dan lenturan yang kerap
- Kemurungan saraf
- Neurosis dan kebimbangan.
Juga benar bahawa garis panduan yang digunakan oleh pengamal am menunjukkan penangguhan selama beberapa minggu, di mana, berkat terapi ubat dan banyak lagi, sebahagian besar sakit belakang pulih sepenuhnya.
Selepas tempoh ini, walaupun menjangka masa dan penderitaan dapat dikurangkan, pemeriksaan objektif dan fungsional seorang pakar menjadi penting. Kadang-kadang, hanya gimnastik pembetulan atau terapi motor lain, yang berkaitan dengan ubat-ubatan dan manipulasi, dapat terbukti berkesan sepenuhnya.
Ujian diagnostik untuk sakit belakang hanya diperlukan jika kesakitan berterusan melebihi 4 minggu. Radiografi standard, dalam banyak kes, tidak membantu mendiagnosis sakit belakang bawah; CT (komputasi tomografi) atau MRI (pengimejan resonans magnetik) pastinya lebih berguna.
dan anti-radangSebaliknya, telah ditunjukkan bahawa terapi lain seperti:
- SEPULUH
- Akupunktur
- Laser
- Ultrasound
- Traksi
- Urut
- Diathermy
- Biofeedback-EMG
- Sekolah Balik
- Pilates
- Yoga
- McKenzie
- Rawatan pelbagai disiplin lain.
Harap maklum: hakikat bahawa kaedah ini tidak berkesan dalam merawat sakit belakang akut tidak bermaksud bahawa beberapa kaedah tersebut tidak dapat memberi kesan positif terhadap pencegahan - seperti Pilates dan Yoga.
Dalam bentuk kronik, yang berlangsung lebih dari 3 bulan, rawatan yang sering dilakukan oleh doktor terdiri daripada:
- Terapi farmakologi berdasarkan relaksan otot, anti-radang dan / atau antidepresan
- Latihan fizikal tulang belakang
- Penyaman motor aerobik
- Manipulasi fisioterapeutik di kawasan tulang belakang
- Program fisioterapi digabungkan dengan terapi motorik pencegahan dan pemulihan
- Rawatan multidisiplin bio-psikososial
- Kehilangan berat badan berlebihan, terutamanya dalam kes kegemukan
Sebaliknya, mereka tidak menunjukkan keberkesanan tertentu dan berterusan:
- Akupunktur
- Sekolah Belakang
- Pilates
- McKenzie
- SEPULUH
- Biofeedback-EMG.
- Urutan otot dan urutan daya tarikan.
Dalam bentuk dengan pemampatan saraf (sciatica atau lumbosciatica) terapi perubatan ditunjukkan sekurang-kurangnya 6 minggu.
Pembedahan memasuki lapangan hanya dalam beberapa kes yang mengalami defisit neurologi atau sciatica teruk setelah 6 minggu terapi (penyingkiran cakera herniated).
Untuk maklumat lebih lanjut: Sakit belakang dan lajur vertebra Untuk maklumat lebih lanjut: Sakit punggung bawah akut:
- Kurangkan tekanan umum
- Hapuskan tingkah laku yang tidak sesuai, seperti merokok
- Mengekalkan berat badan yang normal, mungkin menurunkan berat badan jika berat badan berlebihan atau meningkat jika kurang berat badan
- Latih otot-otot seluruh ruang tulang belakang secara berterusan; ini bukan latihan untuk perkembangan hipertrofik otot-otot dangkal besar - atau, sekurang-kurangnya, bukan sahaja - tetapi di atas semua latihan yang bertujuan untuk mengembangkan nada dan keanjalan fleksor dan ekstensor terkecil yang ditempatkan di tali yang paling dalam
- Sekiranya tidak mencukupi, pastikan kestabilan dan kekukuhan teras; kawasan ini merangkumi rektus abdominis, transversus, kuadrat pinggang, seluruh pelvis, dll.
- Sekiranya ada, ganti kecacatan postur, paramorphisme dan dysmorphism. Ini mungkin termasuk meningkatkan nada atau kelenturan otot yang tidak mempengaruhi tulang belakang dan batang badan secara umum, tetapi juga lengan dan kaki.
- Dapatkan tidur yang mencukupi. Ini sangat subjektif, kerana tidak semua orang memberi reaksi yang sama terhadap tilam yang sama. Selanjutnya, sebilangan orang dapat tidur dalam jangka masa yang lama tanpa kesan, yang lain malah mula menderita pelbagai kesakitan di luar had tertentu.
- Sekiranya perlu untuk menjaga postur tegak untuk waktu yang lama, jaga pilihan kasut, mungkin menggunakan sol khusus
- Sekiranya perlu untuk menjaga postur duduk untuk waktu yang lama, berhati-hati memilih kerusi dan posisi sandaran, mungkin menggunakan produk ergonomik atau sokongan lumbar, dan menjaga punggung lurus; semasa memandu, ingat bahawa jarak dari pedal mesti membiarkan pelvis berehat di bahagian belakang dan memastikan lutut sedikit bengkok
- Sekiranya perlu mengekalkan postur jongkok yang panjang, lenturkan lutut, bukan punggung
- Elakkan - seboleh-bolehnya - sering mengambil posisi yang tidak selesa dan salah, seperti terus membungkuk ke depan, atau melengkung ke atas, dll; atau sering berehat, walaupun pendek
- Sebelum mengangkat objek:
- Rentangkan kaki dengan secukupnya untuk meningkatkan pangkalan sokongan
- Arahkan kaki anda ke arah pergerakan, mungkin meletakkannya di hadapan yang lain
- Bengkokkan lutut anda sedikit
- Pastikan beban dekat dengan pusat graviti anda
- Pertahankan nada lumbar, tanpa melengkung punggung ke bawah, berusaha menjaga tulang belakang setegak mungkin ke lantai, dan gunakan kekuatan punggung dan paha
- Walau apa pun, elakkan beban yang berlebihan dan minta pertolongan
- Sekiranya anda mesti menggerakkan objek yang diletakkan di atas, gunakan tangga atau tangga.
- Spondylolisthesis - Scoliosis