Lentik
Whiplash adalah kejadian traumatik yang mempengaruhi tulang belakang serviks. Dalam kebanyakan kes, ia berlaku berikutan pergerakan kepala secara tiba-tiba yang melebihi had fisiologi lawatan artikular.
Punca
Mekanisme yang merosakkan adalah khas dari kemalangan kereta, terutama di mana kenderaan mengalami perlanggaran belakang belakang yang ganas.
Ketika kereta disangga, tempat duduk dan pemandu mengalami pecutan kuat yang mendorong mereka ke depan. Berat kepala cenderung mengekalkan kedudukan awalnya dengan inersia dan, sementara bahagian badan yang lain didorong ke depan, kepala ditekan ke depan. itu. sandaran kepala (kerosakan akibat hiperextensi).
Kepala kemudian dilemparkan ke hadapan pada kadar yang lebih pantas daripada bahagian badan yang lain (kerosakan hiperfleksion).
Sekiranya kereta tidak mempunyai penahan kepala, atau tidak diselaraskan dengan betul, kerosakan akibat hipertekstensi akan lebih besar. Sekiranya tidak ada beg udara, trauma hiperfleksion akan menjadi lebih serius kerana kepala tidak akan dipatahkan dalam perjalanannya dan akan terhempas dengan kasar pada stereng.
Whiplash juga dapat muncul akibat peristiwa traumatik yang berkaitan dengan gerakan sukan atau kemalangan lain. Dalam kes-kes ini, hentaman berlaku dengan lebih mudah dalam arah serong, memproyeksikan kepala secara lateral dan menyebabkan kerosakan vertebra yang lebih besar.
Selepas
Sekiranya kita membayangkan leher sebagai struktur yang stabil oleh rangkaian gelang getah yang padat, kita dapat dengan mudah memahami asal-usul dan akibat dari whiplash.
Apabila pakaian mengalami pecutan yang kuat, had rintangan elastik dilebihi dan serat masing-masing semakin kerap hancur sehingga robek sepenuhnya (otot terkoyak).
Nasib baik, dalam kebanyakan kes trauma tidak begitu ganas sehingga menyebabkan serat otot pecah.
Dalam ciri whiplash, hanya berlaku regangan sederhana otot dan ligamen serviks-nuchal. Selanjutnya, badan kita mempunyai keupayaan untuk menjana semula tisu yang cedera walaupun ini tidak akan mencapai tahap kecekapan asal.
Whiplash dan akibatnya
Semasa meneliti kemungkinan akibat dari whiplash, seseorang mesti selalu mempertimbangkan kerumitan saluran serviks yang melampau dari sudut anatomi dan fisiologi. Sebenarnya, banyak saluran dan saraf yang merupakan asas bagi kehidupan individu melaluinya. Bukan kebetulan bahawa struktur ini dikelilingi oleh perancah tulang, otot dan ligamen yang kukuh yang melindunginya sekiranya mengalami trauma.
Tahap kecederaan berkadar langsung dengan intensiti dan kekerasan kesan, yang bersama dengan gejala dan pemeriksaan fizikal, menjadi asas untuk diagnosis yang tepat.
Pada whiplash yang kurang teruk hanya terdapat kecederaan otot dan ligamen dengan penglibatan struktur sendi yang sedikit. Walau bagaimanapun, trauma ini tidak boleh diremehkan kerana akibat negatifnya juga dapat muncul pada hari-hari berikutnya dengan kemunculan "kontraksi otot dari refleks pelindung" klasik. Ini pada dasarnya adalah mekanisme pertahanan yang digunakan oleh tubuh kita dengan mengecutkan otot leher dan leher. Dengan cara ini, jika di satu pihak semua pergerakan yang dapat memperburuk keadaan dapat dicegah, di sisi lain proses pembaikan selular dapat berjalan dengan lancar.
Gejala Kecederaan Sedikit
Untuk maklumat lebih lanjut: Gejala Whiplash
Hasil dari semua kesan berbahaya ini diterjemahkan ke dalam gejala klasik whiplash, yang umumnya dicirikan oleh:
- sakit leher Icervicalgia),
- berdering di telinga,
- kekejangan otot belakang dan leher,
- sakit kepala
- sekatan pergerakan.
Gejala Cedera Serius
Sekiranya trauma otot, tulang dan ligamen agak kerap, perkara yang sama tidak dapat dinyatakan bagi mereka yang mempengaruhi struktur saraf.
Walau bagaimanapun, apabila tahap trauma meningkat, lesi juga dapat mempengaruhi cakera intervertebral dan struktur bersebelahan dengan munculnya gejala seperti:
- paraesthesia (pin dan jarum),
- brachialgia
- sciatica.
Dalam kes yang paling serius, perubahan tulang belakang, keseimbangan fisiologi pelvis dan juga sendi temporomandibular juga mungkin berlaku.
Walau bagaimanapun, keadaan terburuk muncul ketika whiplash dikaitkan dengan pecah ligamen sebenar, herniasi cakera dan patah tulang belakang. Dalam situasi seperti ini, keparahan kecederaan melebihi definisi whiplash yang telah kita lihat dicirikan oleh kecederaan yang lebih dangkal. Cukuplah untuk mengatakan bahawa pecahnya saraf tunjang yang terkandung di vertebra serviks menyebabkan kelumpuhan anggota badan dan, jika berlaku pada tahap C1-C2, ia bahkan mematikan.
Sembuh dari whiplash
Lihat juga: Ubat Rawatan Whiplash
Faktor-faktor yang berlaku semasa kemalangan sangat banyak sehingga diperlukan rawatan terapi yang berbeza untuk setiap kes.
Penurunan kekuatan dalam genggaman, defisit koordinasi dan refleks tendon adalah elemen yang sudah pada pemeriksaan klinikal pertama mengesyaki penglibatan struktur saraf. Dalam kes-kes ini, terutamanya jika kesannya agak ganas, disarankan untuk melaporkan gejala dan dinamika kemalangan tersebut kepada profesional kesihatan yang akan melakukan ujian diagnostik seperti radiografi dan imbasan CT untuk menyoroti tahap sebenar kecederaan.
Oleh kerana banyak gejala muncul hanya beberapa jam selepas trauma, disarankan untuk pergi ke bilik kecemasan terdekat terlebih dahulu walaupun tidak ada rasa sakit. Oleh itu, hanya lawatan pakar yang dapat mendiagnosis tahap sebenar whiplash dan menetapkan terapi yang paling sesuai.
Rehat pada mulanya adalah kaedah penyembuhan yang paling berkesan. Pada fasa ini pergerakan leher dan kepala akan dibatasi secara maksimum. Selalunya langkah pertama yang diambil oleh doktor adalah dengan tepat menggunakan kolar, yang dengan tindakan sokongannya melindungi saluran serviks dari pergerakan tidak serasi dan dari jenis tekanan yang lain.
Terima kasih kepada "imobilitas" keradangan tisu perlahan-lahan dapat mundur, terutama jika digabungkan dengan ubat-ubatan yang sesuai.
Ubat-ubatan yang paling berguna untuk merawat whiplash adalah ubat-ubatan yang anti-radang, melegakan kesakitan dan penenang otot (NSAID). Sekiranya rasa sakit mengganggu rehat malam atau menimbulkan kegelisahan, ubat penenang dan penenang juga diresepkan.
Selepas fasa akut trauma, kurang lebih setelah sepuluh hingga dua puluh hari, penggunaan ubat dan kolar ditinggalkan. Pada tahap proses pemulihan, terapi fizikal dan manipulasi diperkenalkan.
Untuk mengatakan yang sebenarnya, memandangkan kesan yang baik dari beberapa rawatan juga berlaku pada fasa akut, ada yang mengesyorkan menjalani terapi ini hanya beberapa jam setelah trauma. Walau bagaimanapun, ini adalah operasi yang agak berisiko, terutama jika dilakukan oleh orang yang mempunyai sedikit pengalaman; untuk alasan ini dalam kebanyakan kes lebih disukai untuk menunggu keradangan menurun sekurang-kurangnya sebahagiannya.
Sebaliknya, benar juga bahawa rehat berlebihan cenderung melambatkan penyembuhan dengan membuat gejala menjadi kronik.Penggunaan kolar yang berpanjangan, misalnya, dengan berkesan menonaktifkan tindakan otot menjadikannya tidak berkesan sepenuhnya untuk mengatasi tekanan yang akan ditanggungnya. sekiranya tiada sokongan tiruan.
Setelah beberapa hari, bergantung kepada keparahan whiplash, mungkin untuk memulakan dengan kontraksi isometrik sukarela pertama yang kemudiannya akan digantikan oleh manipulasi dan latihan aktif.
Terapi fizikal berkat analgesik dan kesan penyembuhannya berguna untuk mempercepat proses penyembuhan. Antara kaedah yang paling biasa adalah iontoforesis, elektroterapi, terapi laser, urutan kinesitherapy dan decontracting. Dengan meningkatkan aliran darah di rantau ini, semua rawatan ini membolehkan anda mendapatkan semula kesihatan yang hilang dalam waktu yang sangat singkat.
Mengenai terapi manual yang menyertai campur tangan ahli fisioterapi, ahli terapi urut, ahli kineiologi, agupontori, osteopath, kiropraktor dan sebagainya dan seterusnya, pertama sekali perlu mengetahui cara memilih.
Tanpa mempertimbangkan kebaikan, katakanlah bahawa semua teknik ini disokong oleh kajian ilmiah yang diakui lebih kurang, yang membuktikan keberkesanan penyembuhannya dalam rawatan whiplash. Daripada bertanya kaedah mana yang lebih baik (mempertimbangkan kebolehubahan yang melampau trauma tidak begitu mudah untuk membuktikan apriori keberkesanan sebenar dari pelbagai kaedah) pesakit harus memastikan terlebih dahulu pengalaman dan tahap profesionalisme ahli terapi.
Hanya profesional yang berkelayakan, yang memiliki sijil tertentu dan banyak pengalaman, sebenarnya dapat memperibadikan terapi dengan menyesuaikannya dengan kes individu dan dengan mempertimbangkan perubahan struktur yang ada sebelumnya.
Mengikuti proses pemulihan setelah whiplash sangat penting kerana memastikan pemulihan yang lebih baik daripada kecederaan. Sekiranya tidak ada langkah berjaga-jaga ini, rasa sakit boleh menjadi kronik, bertambah buruk atau muncul walaupun setelah beberapa bulan, menimbulkan kesulitan yang besar bagi pesakit.
Cegah whiplash
Oleh kerana gejala whiplash sangat serupa dengan sakit leher (sakit leher), adalah penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga yang melindungi leher walaupun dari tekanan harian yang tidak terkira banyaknya. Bukan kebetulan bahawa sakit leher berada di kedudukan kedua di antara patologi sakit muskuloskeletal atau neuromuskular yang paling biasa.
Postur yang tidak betul, kedudukan yang salah diambil semasa belajar, bekerja atau tidur, kegelisahan, tekanan, strok sejuk, beban berlebihan dan berulang pada otot leher adalah antara penyebab utama kesakitan serviks.
Selain mengawal posisi yang diambil pada siang hari, mengikuti program aktiviti fizikal yang teratur membantu mencegah, tetapi juga memperbaiki, gejala sakit leher.
Katakan pertama-tama bahawa tidak ada aktiviti fizikal yang spesifik dan bahawa sukan apa pun yang melibatkan anggota badan atas dalam gerakan boleh berguna. Jelas beberapa latihan yang disasarkan seperti latihan postur, mobilisasi tulang belakang, latihan koordinasi dan regangan mempunyai kesan bermanfaat yang unggul.
Kesalahan dalam pelaksanaan atau pilihan latihan bagaimanapun dapat memperburuk keadaan (ciri adalah pertolongan dengan tangan dengan menarik leher semasa latihan perut). Atas sebab ini sangat penting untuk diikuti, sekurang-kurangnya pada mulanya, oleh pelatih pakar yang mesti diberitahu mengenai keadaan patologi.
Dalam artikel "Latihan untuk vertebra serviks" pergerakan peregangan yang berguna untuk meregangkan otot leher dan mencegah whiplash digambarkan secara meluas.
Nasihat kami
- Atur sandaran kepala dengan meletakkannya sehingga bahagian atas kira-kira lima sentimeter di atas bahagian atas telinga
- Semasa memandu, punggung anda disokong dengan baik di tempat duduk; batang badan dan kepala mesti lurus kerana jika punggung dan kepala melengkung ke hadapan, jarak antara oksiput dan sandaran kepala akan terlalu besar untuk melindungi kepala daripada hipertensi; dengan alasan yang sama, jika sandaran kepala dapat disesuaikan ke depan dan ke belakang, letakkan sedemikian rupa sehingga tidak melebihi 6 cm dari oksiput
- Dalam situasi yang berisiko bertembung di bahagian belakang (kabut, lampu isyarat, dll.), Ambil langkah berjaga-jaga yang diperlukan oleh kod lebuh raya (lampu depan, lampu kabus belakang, anak panah), elakkan pengereman secara tiba-tiba, dll.
- Sekiranya berlaku whiplash, segera hubungi bilik kecemasan terdekat, untuk mengesahkan tidak adanya lesi tulang dan ligamen, dan mempunyai dokumen yang berguna sekiranya diperlukan pampasan insurans.
- Kekal sihat dengan melakukan senaman secara teratur dengan cara ini otot serviks akan memperoleh kekuatan dan keanjalan melindungi kawasan ini sekiranya berlaku trauma
ARTIKEL BERKAITAN: The Witch's Strike